ESTE
ES UN CASO QUE FUE REMITIDA AL CENTRO PROVINCIAL DE GENÉTICA A LAS 25
SEMANAS DE GESTACIÓN POR PRESENTAR UN POLIHIDRAMNIOS NO ENCONTRANDOSE
OTRAS ALTERACIONES ESTRUCTURALES EN EL FETO INCLUYENDO UN ECO FETAL QUE FUE
NORMAL. A LAS 30 SEMANAS SE REALIZA ULTRASONIDO Y SE DIAGNOSTICA ADEMAS DEL
LÍQUIDO AUMENTADO UN DERRAME PERICÁRDICO DEL FETO QUE EN SU PORCIÓN
MAS ANCHA MIDE 18 MM CON UNA BRADICARDIA DE 110 LPM ASÍ COMO UNA LIGERA
HIPERTROFIA DEL VENTRICULO IZQUIERDO PENSANDO EN ESE MOMENTO EN UNA FIBROELASTOSIS
SUBENDOCARDICA CON RIESGO DE TAPONAMIENTO CARDÍACO. SE VALORÓ
EN UN EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO Y SE DECIDE COMENZAR UNA TERAPIA FETAL CON DIGITÁLICOS
POR VÍA ORAL , EN ESTE CASO SE ADMINISTRÓ A LA MADRE 0,50 MILIGRAMOS
DE DIGOXINA DIARIO EN DOS DOSIS Y ADEMÁS DE ANTIBIOTICOTERAPIA : PENICILINA
CRISTALINA 8 MILLONES DE UI DIARIAS EV Y AMIKACINA 1 GR IM DURANTE 10 DIAS .
A LOS 15 DIAS DEL TRATAMIENTO SE REPITE EL USG Y EL DERRAME HABIA DISMINUIDO
A 15 MM, CON LIGERA HIPERTROFIA DE AMBOS VENTRÍCULOS Y UNA FRECUENCIA
CARDIACA FETAL NORMAL. A LAS 39 SEMANAS SE RETIRO DIGOXINA Y TENIA UN ULTRASONIDO
CON SOLO UN DERRAME DE 4 MM. TUVO PARTO EUTOCICO A LAS 40 SEMANAS. EL ELECTROCARDIOGRAMA
FUE NORMAL ASI COMO LOS ECO REALIZADOS A LA RECIEN NACIDA Y EN ESTOS MOMENTOS
TIENE 5 AÑOS Y ES VALORADA POR CARDIOLOGIA SIN PRESENTAR ALTERACIONES.
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Cortesía del DR. LUIS RAUL MARTINEZ GONZALEZ . CUBA.