El tomar ciertas normas de prevención en nuestras relaciones sexuales implica una protección de nuestra salud sexual. El tomar actitudes preventivas no tiene porque implicar una connotación negativa en nuestras relaciones sexuales, sino todo lo contrario: el saberse cuidar nuestra salud y la de nuestra pareja, deja un amplísimo marco para que se pueda gozar de una relación sexual en un marco de confianza, tranquilidad y placer.
El adoptar ciertas medidas precautorias, como el uso del preservativo (muchas veces resistido por el varón), como un nuevo objeto que podemos erotizar, puede llegar a ser vivido como un elemento más de los juegos amorosos, si aplicamos un poco de imaginación.

La aparición del HIV ( virus de la inmunodeficiencia humana ), con su dosis de terrorismo sexual, ha introducido abrupta y nuevamente en el discurso cotidiano el tema de las Infecciones Transmisibles Sexualmente ( ITS ) – antes llamadas enfermedades trasmisibles sexualmente o ETS- ; trayendo nuevos temores, incertidumbres, dudas, prevenciones o abstenciones en los nuevos contactos y aun en los ya instalados 1 .

Si bien las personas que mantienen relaciones sexuales frecuentes con diversas parejas son las que mas probabilidades de contraer estas patologías (ya que ha mayor variación y promiscuidad, mayor riesgo); también están las situaciones en donde entablamos una nueva relación con una nueva pareja y donde cabe cierta incertidumbre acerca de las relaciones pasadas de esta nueva relación. Ante los temores que pueden surgir, y en las primeras etapas de encuentro sexual de la nueva relación, la prevención nos da un marco de seguridad, los demás se ira construyendo dentro del marco de confianza y de la profundización del vinculo que estableceremos con nuestra nueva pareja.

De aquí, surge que la prevención, el cuidado de uno mismo, es la mejor manera de sentirnos seguros. Cabe destacar hasta aquí nuestro cuidado individual.
Ahora también debemos pensar que el otro no quiera cuidarse. Aquí el límite lo pone cada uno. El ceder por complacer al otro, puede poner en riesgo nuestra salud; y su uno mismo no respeta y se hace responsable de su propia vida, nadie lo hará por uno.

1. Siempre que haya penetración vaginal –anal o vaginal- es INDISPENSABLE usar preservativo.
2. El que es penetrado corre más riesgo de contagio en la relación sexual, ya que en él queda depositado el semen.
3. El preservativo debe ser usado de a uno. El colocarse dos preservativos superpuestos, puede provocar rupturas por fricción.
4. Si es necesario usar algún lubricante este tiene que ser de base acuosa o sea hidrosolubles. La vaselina, lanolina o cremas abren los poros del preservativo, dañándolo.
5. El preservativo brinda una seguridad del 100% en la relación sexual.
6. El contacto del semen con los ojos es riesgoso, se debe evitar.
7. La saliva, el sudor o la orina no contienen suficiente cantidad de virus como para infectar.
8. El virus no esta en materia fecal, a excepción de que contenga sangre.
9. La presencia de semen en la boca es riesgosa. El sexo oral debe practicarse con preservativo.
10. El sexo oral – anal y el sexo oral – vaginal, debe practicarse con preservativo lingual o con una barrera de látex que se lo obtiene cortando longitudinalmente un preservativo.
11. Antes de la eyaculación se eliminan pequeñas cantidades de liquido preseminal desde el momento en que el pene esta en erección. Esta en discusión la cantidad de virus que contiene, pero debe considerárselo riesgoso.
12. No se debe compartir los juguetes eróticos como consoladores o vibradores.
13. El consumo de alcohol es la causa mas frecuente de descontrol en el sexo.
14. La abstinencia sexual provoca a veces que se llegue a practicar sexo desprotegido. Tome precauciones.
15. Besar, lamer o chupar el cuerpo del otro no implica riesgos.
16. El abrazo o la fricción entre los cuerpos no implica ningún riesgo.
17. Las personas HIV(+) deben practicar entre si sexo protegido para no re-infectarse.
18. El virus HIV vive muy poco fuera del organismo. Ni bien las secreciones que lo contienen se secan, este muere.
19. Del total de las personas que se han infectado en el mundo por HIV, el 80% corresponde a quienes han practicado sexo desprotegido.
20. Solo el semen, las secreciones vaginales, la sangre y la leche materna son fluidos corporales potencialmente contagiantes; los otros fluidos corporales no pueden infectar.

 

1. Si hay lastimaduras o manchas en la piel (palma de las manos y de los pies), erupciones o llagas y lesiones ulceradas en zona genital que nos puedan hacer pensar en lesiones sifilíticas.
2. Si hay secreciones (“flujo”) en la vagina, amarillentas o blancuzcas, que pueden ser malolientes; propias de los hongos, las tricomonas y la gonococcia (blenorragia).
3. Si hay supuraciones a través del orificio de la uretra, o sea el orificio externo, que nos haga pensar en una blenorragia o gonorrea.
4. Si hay irritación y enrojecimiento con granitos en el glande que podría indicar una infección bacteriana o mitótica (hongos) del pene.
5. Si sabemos que esa persona se queja de ardor miccional, vaginal o vulvar (vaginitis, herpes, tricomoniasis).
6. Si se rasca con frecuencia la zona pubiana, propio de una micosis o de la pediculosis (“ladilla”, un tipo de piojo que ataca el vello del pubis).
7. Si hay erosiones pequeñas en zona genital o ganglios (granulomas, chlamydias, SIDA).
8. Si vemos lesiones en forma de vesículas, a veces asociadas con ardor o dolor, puede suponerse un herpes virus, sobre todo si es recurrente y aparece periódicamente.
9. Si esta pareja tiene fiebre persistente puede hacernos pensar que padece una virosis de tipo hepatitis B, por SIDA o, incluso, por chlamydias.
10. Si notamos una coloración amarillenta de la piel o conjuntivas junto a diarreas o dolores abdominales nos orientaran hacia una hepatitis B (que es altamente contagiosa por vía sexual).
11. Cuando detectamos la presencia de verrugas en el glande del pene o en la vulva, a veces con picazón y ardor, que nos haga suponer un HPV (virus del papiloma humano).
12. Si notamos que hay rascado por picazón de la piel o mucosas anal o vulvar podemos pensar en ciertas parasitosis.
    

Como vemos no es tan fácil detectar todos o algunos síntomas ni tampoco podemos tener una actitud médica con cada pareja que salgamos, pero si estar alerta cuando algo de lo mencionado salta groseramente a la vista y tomar algunas prevenciones mínimas:

• USO IMPRESINDIBLE DE PRESERVATIVO.
• Un buen lavado genital, con abundante agua y jabón, tanto antes como después del contacto sexual.
• Orinar después del coito (actúa como arrastre y limpieza).
• No realizar penetraciones vaginales luego de una penetración anal.

ALGUNAS CONSIDERACIONES SOBRE EL USO DEL PRESERVATIVO

1. Nunca usarlo cuando haya estado abierto antes, pues se deteriora si se lo guarda fuera de su envase original o se lo mantiene en lugares calurosos y húmedos.
2. No usarlo si estuvo cerca de una fuente de calor.
3. No utilizarlo si detectamos una rotura o pinchadura o si ha pasado su fecha de vencimiento.
4. Solo desenrollarlo en el momento de colocarlo y hacerlo cuanto el pene esta en erección, cuidando de dejar un espacio pequeño en la punta para que no haya presión seminal en el momento de la eyaculación.
5. Al retirarlo luego de eyacular se tendrá el cuidado de sostener con los dedos la parte posterior (donde esta el anillo) para evitar que se quede en la vagina con eventual derramamiento de semen dentro de ella.
6. Descartarlo luego de su uso.
7. Cambiar de preservativo si luego de una penetración anal se pasa a una penetración vaginal.

Si bien algunas medidas de prevención pueden parecer molestas, incomodas, poco sensuales; estas orientadas al cuidado de nuestra salud y el incorporarlas -con un poco de imaginación- a la relación sexual erotizándolas, las puede convertir en un agradable juego amoroso en el acto sexual.

Dra. Andrea R. Sala
Médica – Psiquiatra
drasala@ciudad.com.ar

1. Referencias bibliograficas: ¿Cómo evitar una enfermedad de transmisión sexual? Dr. Adrián Sapetti.