Medicamento de elección - condiciones de uso:

Sustancia activa: Nifedipina

Presentación: Tabletas de 10 mg

Posología:

Nifedipina 10 mg vía oral cada 15 minutos, 4 dosis,
o 20 mg vía oral cada 30 minutos 2 dosis y luego 20 mg vía oral cada ocho horas por 72 horas, hasta las 34 semanas de gestación.


Observaciones:

* El sulfato de magnesio ha demostrado ser inefectivo para tratar la amenaza de parto pretérmino
* El parto pretérmino se puede detener hasta en un 50% de los casos cuando no se presenta rotura prematura de membranas o hemorragia vaginal. Son esenciales el reposo en cama y la hidratación adecuada. Para conseguir maduración pulmonar el esquema de elección es betametasona 12 mg IM, dos dosis con intervalo de 24 horas, desde la semana 23 hasta la 34; el efecto farmacológico del corticoide se obtiene a las 24 horas de la segunda dosis. No se requiere de los ciclos semanales de corticoides hasta completar la semana 34.
* La terapia tocolítica de mantenimiento no ha demostrado utilidad.
* Si existe ruptura prematura de membranas pretérmino, antes de las 37 semanas, el antibiótico profiláctico de elección es la eritromicina 250 mg vía oral cada 6 horas por 7 dias o hasta el parto.
* Realizar exámenes para encontrar la causa de la amenaza de parto pretérmino: biometría hemática, química sanguínea, elemental y microscópico de orina, Gram y fresco de secreción vaginal, ecografía obstétrica.