Medicamento de elección - condiciones de uso:

Sustancia activa: Praziquantel (PZQ).

Presentación:

Tabletas de 600 mg

Posología:

10 a 15 mg/kg, en dosis única para T. solium, T. saginata y D. Caninum, para H.diminuta calcular a 25 mg/kg.


Duración:

Para H. diminuta se recomienda repetir la dosis después de una semana.

Instrucciones:

Tomar las tabletas con abundante agua, sin necesidad de dietas especiales o el empleo posterior de laxantes.

Precauciones:

Niños menores de 2 años, diagnóstico de neurocisticercosis, diabetes, hipertensión arterial y alergia al PZQ. No está contraindicado en embarazadas.

Contraindicaciones:

Niños menores de 2 años, diagnóstico de neurocisticercosis, diabetes, hipertensión arterial y alergia al PZQ. No está contraindicado en embarazadas.


Efectos indeseables:

Malestar abdominal, náusea, mareo, cefalea y somnolencia. Raramente pirexia
y urticaria.

Observaciones:

* La ventaja del PZQ sobre otros tenicidas es su efecto larvicida, aboliendo así el riesgo de cisticercosis cerebral, cutánea, muscular, etc., de T. solium.
* PZQ no ha demostrado ser mutagénico, teratogénico ni embriotóxico.
* Ante el riesgo de cisticercosis las embarazadas deben ser tratadas sin demora.
* La nitazoxanide (dosis única de 2 g o en 3 días) ha demostrado eficacia sobre el 95% en infecciones por T. saginata y curaciones sobre el 75% en H. nana. No existen reportes en las otras cestodiasis.
* La niclosamida, es altamente efectiva para todas estas cestodiasis, pero su disponibilidad en el mercado es irregular.
*La eficacia con albendazol (400-600 mg/día por 3-5 días) es inferior a las anteriores (alrededor del 60%).