Medicamento de elección - condiciones de uso:

Sustancia activa: Danazol

Presentación:

Cápsulas de 50, 100, 200 mg

Posología:

Ha sido empleado como un inhibidor de la función gonadal, en la endometriosis a la dosis de 600 mg / día, se reduce a 400 mg / día después de un mes y a 200 mg / día después de dos meses.
Se administra en dosis fraccionadas 3 veces al día.

Duración:

Mantenerse por períodos prolongados, de 3 a 6 meses, sin interrupción.

Efectos secundarios:

Androgénicos: acné, edema, hirsutismo, disminución del tamaño de la mama, engrosamiento de la piel.
Antiestrogénicos: sudoración, vaginitis, bochornos, sequedad vaginal, escozor genital.
Otros: mareo, vértigo, depresión, obesidad.

Precauciones:

Danazol debe ser empleado con mucha precaución en pacientes con disfunción hepática, debido a que se ha reportado leve a moderada disfunción hepatocelular y pueden observarse alteraciones enzimáticas. No usar si se sospecha embarazo. Debe ser usado con cautela en mujeres que tengan factores nutricionales de riesgo para evitar desmineralización de los huesos. En los tratamientos prolongados se recomienda el control por medio de densitometría ósea y evaluación de lípidos séricos.

Observaciones:

* El tratamiento depende del grado de envolvimiento, e incluye la simple observación en caso de leve enfermedad sin dolor ni infertilidad, hasta la remoción del útero y ovarios en caso de enfermedad severa. La endometriosis es rara después de la menopausia.
* Danazol es una antigonadotrofina que se emplea para suprimir la función ovárica, inhibe la secreción de FSH y LH e inhibe la ovulación. 80% de pacientes presentan mejoría en 3 a 12 meses. En tratamiento superior a los 6 meses, usar bifosforados para evitar la pérdida de la masa ósea.
* En tratamiento superior a los 6 meses, usar bifosforados para evitar la pérdida de la masa ósea.
* El empleo de danazol debe estar restringido para especialistas.
* Por razones de disponibilidad puede emplearse medroxiprogesterona de depósito 150 mg IM, en particular en pacientes que hayan completado su paridad, por potencial esterilidad secundaria.
* Los casos más rebeldes pueden ser tratados con la remoción quirúrgica de tanto endometrio como sea posible. La terapia médica o la cirugía limitada no curan la enfermedad, solo detienen el crecimiento del endometrio. Las recidivas son comunes.
* La remoción de útero y ovarios es la solución final y esta indicada en los casos graves de la enfermedad.
* En caso de dismenorrea intensa, crónica y antecedentes de esterilidad, tratar el dolor y remitir al especialista para diagnóstico mediante laparoscopía.