Título: ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA ( EDA. sin deshidratación)

Problema:

Disminución en la consistencia y aumento en la frecuencia de eliminación de las heces fecales, sin presencia de sangre visible. Morbilidad y mortalidad de importancia en la edad infantil. En niños, generalmente es de origen viral y autolimitada en el tiempo.

Objetivos terapéuticos:

1. Compensar la pérdida de líquidos y electrolítos
2. Prevenir desnutrición en el niño

Selección del medicamento de elección:


Medicamento
Eficacia
Seguridad
Conveniencia
Costo
(Tratamiento
diario)
+ + +
+ + +
+ + +
0.50
+ + +
+ +
+ +
6.00


Medicamento de elección - condiciones de uso:

Sustancia activa:
Suero oral - polvo para dilución en 1 litro

Contenido:

Sodio cloruro 2.6 g
Potasio cloruro 1.5 g
Citrato 2.9 g
Glucosa 13.5 g

Presentación:

Solución preparada, sobres o tabletas para prepararla

Posología:

En niños 50 a 100 ml / kg / día repartidos cada 2 horas
Adultos - según la necesidad

Duración: El tiempo que dure la fase aguda.

Instrucciones:

La preparación del suero oral debe realizarse diluyendo el contenido del sobre en un litro de agua hervida durante diez minutos. Una solución de contenido parecido puede ser preparada en forma casera. En adultos, la diarrea aguda generalmente no necesita de una dieta líquida estricta.

Precauciones:

La causa más frecuente de diarrea infantil durante los dos primeros años de edad es viral. Es una forma clínica autolimitada en el tiempo y evoluciona positivamente con hidratación exclusivamente,
de preferencia oral. En niños, se encuentran particularmente contraindicados los antidiarréicos y se debe restituir la alimentación lo más rápido posible, luego de haber realizado la rehidratación inicial. La alimentación debe ser la usual y en forma fraccionada.
Evitar el destete.
En adultos, en caso de una fase aguda severa más fiebre, se sugiere la posibilidad de una infección intestinal por bacilos Gram negativos y el empleo de antibióticos; cuando no se presente fiebre se sugiere la posibilidad de una parasitosis intestinal y el empleo del antiparasitario específico, previa determinación mediante examen microscópico de las heces.

Observaciones:

* En adultos, en casos de diarrea inespecífica aguda, severa, que no ceda al tratamiento convencional, puede recurrirse al empleo de loperamida cápsulas de 2 mg, 2 a 4 mg por vía oral, cuatro veces al día, hasta cuando se controle la fase aguda. Esta conducta es motivo de controversia y puede ser diferida cuando sea posible.

 

 

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