Título: NEUROCISTICERCOSIS

Problema:

Infección humana causada por los huevos de Taenia solium, ingeridos con carne de cerdo contaminada y que se localizan en el sistema nervioso central, provocando diferentes síndromes. Existe en todo el mundo, pero prevalece en Latinoamérica.

Objetivos terapéuticos:

1. Evitar complicaciones en el SNC
2. Mejorar condiciones de vida
3. Eliminar el parásito

Selección del medicamento de elección:

Medicamento
Eficacia
Seguridad
Conveniencia
Costo
(Tratamiento
diario)

Albendazol

+ + +
+ +
+ + +
2.30

Praziquantel

+ +
+ +
+
0.80


Medicamento de elección - condiciones de uso:

Sustancia activa:
Albendazol

Presentación:

Tabletas de 200 mg. Suspensión 20 mg / ml.

Posología:

Calcular a 15 mg/kg/día, dividir en 2 tomas, o administrar 600 mg/día por 8-10 días. En caso de localizaciones específicas, como la intraventricular o quistes gigantes, se recomienda alargar el tratamiento a 4 semanas y repetir el tratamiento por 2 y hasta 4 diferentes episodios.

Duración:

10 días.
En caso de localizaciones específicas, como la intraventricular, se recomienda repetir el tratamiento por dos ocasiones.

Instrucciones:

Tomar la medicación después de las comidas, para que se produzcan menos efectos colaterales.

Precauciones:

Puede provocar reacciones alérgicas. Debe ser administrado en un régimen de internación hospitalaria, debido a que la destrucción del parásito puede provocar reacciones adversas en el tejido cerebral y sus consecuentes manifestaciones clínicas.

Efectos indeseables:

Se han descrito disquinesias, cambios de comportamiento, hipotensión ortostática, náusea, vómito, sequedad de la boca.

Observaciones:


* Se recomienda el uso de corticosteroides, prednisona o dexametazona, tres días antes y tres días después de iniciar el tratamiento, para evitar el riesgo de hipertensión intracraniana. En caso de edema cerebral se prefiere la dexametazona.
* En casos específicos, debe usarse anticonvulsivos en forma adicional.