Título: TRICOMONIASIS GENITO-URINARIA

Problema:

Infección de transmisión sexual producida por el protozoario flagelado Trichomona vaginalis. Las pacientes infectadas se presentan con secreción vaginal de color amarillento, de mal olor, irritación vulvo-genital y prurito. La infección asociada con Gardnerella vaginalis y/o C. albicans es frecuente. El diagnóstico definitivo se realiza por la demostración de los parásitos en frotis de la secreción vaginal en fresco. Más del 77% de los compañeros sexuales están infectados y también deben ser tratados.

Objetivos terapéuticos:

1. Erradicar Trichomona vaginalis
2. Aliviar los síntomas 3. Prevenir reinfección tratando a la pareja sexual
4. Eliminar la transmisión

Selección del medicamento de elección:

Medicamento
Eficacia
Seguridad
Conveniencia
Costo
(Tratamiento
diario)

Metronidazol

+ + +
+ + +
+ + +
1.50

Tinidazole

+ + +
+ + +
+ + +
1.80

Medicamento de elección - condiciones de uso:

Sustancia activa:
Metronidazol

Presentación:

Tabletas 250 y 500 mg
Òvulos de 250 mg
Suspensión 125 mg / 5 ml

Posología:

Mujeres y hombres adultos 2 g en dosis única, oral
Alternativa: metronidazol 500 mg, 2 veces al día por 7 días

Instrucciones:

Es condición indispensable para la curación y sobre todo para evitar recaídas, el tratamiento conjunto de la pareja.

Precauciones:

Ingerir junto con las comidas para aminorar los efectos adversos gastrointestinales
Evitar la ingestión simultánea de bebidas alcohólicas.
Se debe tratar simultáneamente a la pareja (s) sexual. No administrar metronidazol ni tinidazol en las primeras 20 semanas de gestación. Durante este tiempo se administra preparados tópicos vaginales.

Efectos indeseables:

Sabor metálico, sequedad de la boca, cambios del apetito y del gusto, mareo, diarrea, cefalea, dolor
abdominal.

Observaciones:

* Metronidazol incluye en su espectro de acción a los 2 gérmenes más frecuentes de vaginitis: Trichomona vaginalis y Gardnerella vaginalis.
* Recientes estudios reportan que tinidazol tiene mayor eficacia terapéutica y disminución de los síntomas que metronidazol.

 


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