Medicamento de elección - condiciones de uso:

Sustancia activa: Difenhidramina

Presentación:

Cápsulas de 25 - 50 mg, suspensión 12.5 mg / ml, ampolla de 10 mg / ml.

Posología:

Mayores de 12 años: 1 cápsula, oral, cada 6 horas
Menores de 12 años: 1 cucharadita, oral cada 6 horas
IM o IV 2 mg / kg / día, dividido 4 veces al día
Dosis máxima adultos 300 mg / día
Dosis máxima niños 200 mg / día

Duración:

Mientras dure la fase sintomática.

Precauciones:

Administrar con cuidado a madres durante la lactancia.
Evitar su administración si conduce vehículos o maquinaria.
En pacientes con retención urinaria por alteración de cuello vesical, hipertrofia prostática, depresión de la médula ósea, glaucoma de ángulo cerrado, coma, ictericia, hipersensibilidad a las etilendiaminas.
Se la puede utilizar a partir de los 12 años de edad.
No administrar a recién nacidos.

Efectos indeseables:

Somnolencia, sedación, nerviosismo, visión borrosa, espesamiento del moco, incremento del sudor, sequedad de la boca, fotosensibilidad, taquicardia, alteraciones en pacientes idiosincráticos.
En niños la sobredosis produce convulsiones y coma.

Interacciones:

Con el alcohol, anfetaminas, anticonvulsivantes, anticolinérgicos, inhibidores de la MAO.

Observaciones:

* Cuando la sedación no es deseable puede usarse loratidina 10 mg 1 vez al día, y en menores de 12 años 5 mg una vez al día.
* La administración simultánea con cimetidina 200 mg, potencializa el efecto de los antihistamínicos tipo bloqueantes H1.
* En los casos rebeldes, se puede recurrir al uso de corticoides, metilprednisolona o hidrocortisona.
* En urticaria severa o angioedema complicada con hipotensión arterial, broncoespasmo o edema laringeo, se puede administrar epinefrina ( 0.3 - 0.5 ml de una solución al 1 / 1.000, SC). Puede repetirse después de 20 minutos, caso de considerarlo necesario, de preferencia en venoclisis. Se recomienda el empleo simultáneo de difenhidramina 25 - 50 mg IM u oral.
* En caso de cronicidad es importante identificar el alergeno causal.